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vendredi 18 juillet 2014

La pompe à insuline testée avec succès chez les patients diabétiques de type 2

07/07/2014
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L’équipe du serviced’endocrinologie-diabétologiedu CHU de Caen, dirigée par le Pr Yves Reznik, vient de montrer que l’utilisation de la pompe à insuline chez des diabétiques de type 2 assure un meilleur contrôle du diabète que les multi-injections. Les résultats de cet essai multicentriqueinternational viennent d’être publiés dans the « The Lancet ».
Si la pompe à insuline est un traitement de référence dans l’arsenal thérapeutique à disposition pour la prise en charge du diabète de type 1, les connaissances concernant son usage dans la prise en charge du diabète de type 2 étaient jusqu’à présent moins précises. C’est pour répondre aux questions non résolues que l’essai multi-centriqueinternational OPT2MISE a été initié.

Baisse moyenne du taux d’HbA1c

Trois cent trente-et-un patients issus de 36 centres de diabétologie en Europe, au Canada, en Israël, en Afrique du Sud et aux États-Unis ont été inclus dans cette étude et randomisés en 2 groupes : 168 patients sous pompe à insuline et 163 patients sous multi-injections. Les principaux résultats de l’étude incluent une baisse moyenne du tauxd’HbA1c de -1,1 % chez les patients sous pompe qui correspond à une différence de - 0,7 % par rapport aux patients restés sous multi-injections et l’obtention d’un taux d’HbA1c en dessous de 8 % chez 55 % des patients sous pompe contre seulement 28 % des patients sous multi-injections.
En revanche, la fréquence des hypoglycémies reste faible et identique dans les 2 groupes thérapeutiques. Enfin, la dose totale d’insuline est réduite de 20% sous pompe en comparaison aux multi-injections.
OPT2MISE a démontré qu’une utilisation ciblée de la pompe permettait d’améliorer le contrôle glycémique du diabète de type 2 chez les patients en échec de traitement par multi-injections.
Dr A.T.
Insulin pump treatment compared with multiple daily injections fortreatment of type 2 diabetes (OpT2mise) : a randomised open-labelcontrolled trial.Yves ReznikOhad CohenRonnie AronsonIgnacioCongetSarah RunzisJavier CastanedaScott W Lee, for theOpT2mise Study GroupThe Lancet publié en ligne le 3 juillet.
http://www.lequotidiendumedecin.fr/specialites/diabetologie-endocrinologie-nutrition/la-pompe-insuline-testee-avec-succes-chez-les-pati